Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT): o que é, sintomas, diagnóstico e tratamento
- Guido Boabaid
- Tempo: 8 minutos
Se você ou alguém que conhece passou por um evento intenso, como um acidente ou vivenciou algum tipo de desastre natural de perto, como o que ocorreu em todo o estado do Rio Grande do Sul em 2024, pode desenvolver o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Ele é uma condição mental debilitante, que pode afetar as atividades mentais e físicas de uma pessoa.
Aqui você vai aprender tudo sobre o tema, quais os sintomas, diagnóstico e tratamento, além de saber como oferecer suporte para aqueles que estão lidando com essa condição.
Vamos lá?
Sumário
Entenda o que caracteriza o transtorno de estresse pós-traumático
O TEPT é uma condição psiquiátrica que pode ocorrer após um evento traumático, como acidentes, desastres naturais, abuso sexual, entre outros, e caracteriza-se por sintomas intrusivos, evitativos e de alterações no humor.
Por exemplo, um estressor global que todos vivenciamos foi a COVID-19. O estudo da Nature avaliou que cerca de 18% das pessoas infectadas com o vírus foram diagnosticadas com TEPT.
Outro estudo mostrou a necessidade de ampliação do conceito para incorporar o transtorno de estresse pós-traumático complexo (CPTSD) como uma doença mental na Classificação Internacional de Doenças (CID-11), agravada em jovens periféricos.
De acordo com a USP, essa mudança ocorreu porque os adolescentes que estão em periferias frequentemente não vivenciam um único evento traumático, mas sim casos recorrentes de violência familiar, do Estado e bullying na escola.
Os sintomas do CPTSD também são mais graves, podendo levar, em casos mais extremos, a suicídio e automutilação, que exigem atenção imediata.
É importante lembrar que os sintomas de TEPT também podem ser debilitantes e interferir na vida diária da pessoa afetada, como veremos a seguir.
Por isso, o diagnóstico e o tratamento precoce são essenciais para que a pessoa recupere o controle sobre sua vida e melhore seu bem-estar emocional.
Como saber se tenho estresse pós-traumático?
Se você ou alguém que conhece está se perguntando se os sintomas que possui são de TEPT, aqui estão alguns sinais, conforme apresentado no Manual de Transtornos Mentais (DSM-5):
- Tem lembranças perturbadoras do trauma, que podem ocorrer de forma espontânea ou por meio de gatilhos;
- Apresenta pesadelos relacionados ao evento;
- Evita pensamentos, sentimentos, conversas, lugares ou pessoas associadas ao trauma;
- Está sempre atento, vigilante ou age exageradamente de modo reativo;
- Apresenta irritabilidade, raiva, dificuldade para dormir e toma sustos facilmente;
- Tem alterações no humor e na cognição com dificuldades de concentração e problemas de memória;
- Pode ter quadros de depressão e ansiedade;
- Pensamentos negativos sobre si mesmo ou sobre o mundo, sentimentos de culpa, vergonha e dificuldade em ter emoções positivas.
Quanto tempo dura o TEPT?
O TEPT pode ter uma duração variável, indo de menos de três meses (agudo) ou mais de três meses (crônico) até anos (protraído), dependendo da gravidade do trauma e da eficácia do tratamento.
Assim, veja mais detalhes de cada fase:
- Agudo: caracterizada pela presença de sintomas que persistem por menos de três meses após o evento. Aqui, os sintomas podem ser intensos e alterar a rotina diária;
- Crônico: quando os sintomas persistem por três meses ou mais após o trauma. Eles podem se tornar mais estáveis, mas ainda causam dificuldades nas atividades e no bem-estar emocional do indivíduo;
- Protraído: forma mais duradoura, com mais de seis meses e pode continuar por anos, se não for tratado. É o mais desafiador devido à sua longa duração e ao impacto contínuo na qualidade de vida.
Como identificar uma pessoa com estresse pós-traumático
O diagnóstico geralmente é feito por profissionais de saúde mental, como psiquiatras ou psicólogos, através de uma avaliação da história médica, das vivências e dos sintomas. Veja as principais etapas envolvidas:
- Entrevista clínica: o profissional conduz uma entrevista para entender o histórico do paciente, incluindo quaisquer eventos traumáticos vividos e os sintomas atuais;
- Questionários e testes de triagem: pode ser utilizado um questionário padronizado, seguindo os 30 itens da escala CAPS-5, para avaliar a gravidade dos sintomas e determinar se os critérios diagnósticos para TEPT são atendidos;
- Exclusão de outras condições: o profissional também pode realizar exames físicos e avaliações adicionais para descartar outras questões médicas que possam contribuir para os sintomas apresentados;
- Colaboração multidisciplinar: em alguns casos, pode ser necessário uma atuação conjunta com médicos de família ou neurologistas, para garantir um diagnóstico mais preciso e um plano de tratamento completo.
Como ajudar uma pessoa com transtorno do estresse pós-traumático?
Quando se trata de apoiar alguém com transtorno do estresse pós-traumático, é importante oferecer compreensão, apoio e acesso a recursos de tratamento, como psicoterapia, cuidados pessoais e medicamentos.
Abaixo estão mais detalhes:
- Psicoterapia: a terapia cognitivo-comportamental (TCC), focada em trauma, busca modificar o padrão de pensamento negativo e as respostas do corpo, junto com a terapia de exposição que ensina habilidades de enfrentamento saudáveis. Além disso, as técnicas de controle do estresse, como respiração e relaxamento, e exercícios, como meditação e yoga, auxiliam no alívio dos sintomas;
- Medicação: em alguns casos o paciente pode precisar de medicamentos como antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos ou sedativos para tratar a insônia. No entanto, é indispensável que eles sejam prescritos por um médico qualificado;
- Suporte social: o apoio de amigos e familiares também auxilia no processo de recuperação. Por isso, ofereça oportunidades para conversas abertas e apoio emocional, mas lembre-se de respeitar os limites da pessoa e não pressioná-la a falar sobre seu trauma se não estiver pronta;
- Estratégias de autocuidado: os cuidados pessoais incluindo segurança, saúde física e atenção plena são fundamentais. Praticar exercícios físicos, equilibrar a alimentação e manter atividades prazerosas podem ajudar a reduzir o estresse pós-traumático;
- Teste farmacogenético de saúde mental: é uma abordagem inovadora para o tratamento, pois examina como os genes de uma pessoa podem influenciar o efeito dos medicamentos. Isso permite ajustar as dosagens ou escolher alternativas mais adequadas, com base na resposta genética de cada pessoa.
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Perguntas Frequentes
Confira as principais dúvidas e suas respostas sobre o estresse pós-traumático.
O TEPT é uma condição mental caracterizada por sintomas como flashbacks, pesadelos recorrentes e evitação de situações-gatilho relacionados ao trauma.
Sinais como lembranças do trauma, pesadelos e hipervigilância podem indicar a presença de TEPT, mas o diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde mental.
O TEPT pode ser agudo, crônico ou protraído, com duração variável de menos ou mais de 6 meses, dependendo do indivíduo e do tratamento recebido.
Conclusão
O transtorno de estresse pós-traumático é uma condição séria que pode afetar a qualidade de vida de uma pessoa. Os seus sinais e sintomas podem ser semelhantes a outras questões de saúde mental. Por isso, se você ou alguém que você conhece está lutando contra o TEPT, não hesite em procurar ajuda.
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